Периодонтит — это воспаление тканей, окружающих зуб. Чаще всего периодонтит является осложнением пульпита при отсутствии лечения, когда инфекционный процесс распространяется за пределы корня зуба. Причинами периодонтита также могут являться травма зуба (в том, числе, при жевании), нарушения прикуса и воздействие лекарственных веществ (мышьяковистой пасты, фенола, резорцина, формалина и так далее) при неправильном лечении.
Периодонтит характеризуется повреждением связочного аппарата, удерживающего зуб в альвеоле, и рассасыванием (резорбцией) околокорневой костной ткани.
Для острого периодонтита характерна постоянная боль ноющего, а при наличии гнойного экссудата — и пульсирующего характера. Боль усиливается при прикосновении к зубу, накусывании на него — часто пациенты указывают на ощущение «выросшего зуба». Во многих случаях отмечается подвижность зуба из-за разрушения связочного аппарата. Может отмечаться головная боль, недомогание, повышение температуры тела, отек мягких тканей в области пораженного зуба.
При отсутствии лечения острый периодонтит переходит в хроническую форму. Хронические формы периодонтита обычно бессимптомны, однако при воздействии неблагоприятных факторов могут давать обострение, при котором отмечается клиника, сходная с таковой при остром воспалительном процессе в периодонте.
Хроническая форма периодонтита может развиваться и минуя острую стадию, что зачастую затрудняет диагностику.
Необходимо помнить, что, несмотря на отсутствие симптоматики, при хроническом периодонтите в околозубных тканях имеется очаг хронической инфекции, который способен оказывать свое пагубное воздействие на все органы и системы организма. Кроме того, вследствие этого вялотекущего воспалительного процесса идет постоянное разрушение костной ткани вокруг корня, что может приводить к формированию корневых кист и даже к потере зуба. Чем раньше выявляется периодонтит, тем проще его лечение и благоприятнее прогноз для зуба.
Лечение периодонтита
Лечение периодонтита — это сложный, а зачастую и продолжительный процесс.
Основными задачами при лечении периодонтита являются очистка полости зуба и корневых каналов от остатков воспаленной пульпы, продуктов ее распада и экссудата (при его наличии), тщательная медикаментозная обработка корневых каналов и качественное их пломбирование для того, чтобы предотвратить повторное инфицирование.
Однако, не во всех случаях полноценную очистку и дезинфекцию корневых каналов возможно провести за одно посещение. В этих случаях после обработки каналов в них вводят лекарственные вещества и ставят временную пломбу. Иногда приходится назначать и системную лекарственную терапию (противовоспалительные средства и антибактериальные препараты). При положительной динамике и отсутствии симптоматики проводят постоянное пломбирование корневых каналов и восстанавливают коронку зуба.
И если раньше зубы с диагнозом «периодонтит» удалялись, то сегодня использование современных материалов и технологий позволяет обеспечить очень высокий процент успеха консервативного лечения.
Интересные страницы: